Ортокератология

Ортокератология

         Ортокератология (ОК-терапия)– это метод, основанный на применении жестких газопроницаемых ночных линз, временно изменяющих форму роговицы с целью коррекции рефракционных нарушений.

       Ортокератология активно развивается уже более 50 лет, признана в США, Канаде, Нидерландах, Италии, Испании, Великобритании, Китае, Австралии и других странах. ОК-терапия в России применяется с 2002 года. Также применяется в Украине, Беларуси.

        Эффект торможения прогрессирующей миопии делает ортокератологию особенно привлекательной для детской и подростковой офтальмологической практики. Ортокератология также удобна для взрослых пациентов как альтернатива очкам, контактным линзам и рефракционной хирургии и позволяет обходиться без средств коррекции в течении всего дня.

Методика требует высокого профессионализма врача, современного офтальмологического оборудования, набора жестких газопроницаемых ОКЛ обратной геометрии.

 ОК- линзы подбираются в специализированных клиниках.

 

Показания

Прогрессирующая миопия, миопия,  миопический астигматизм, гиперметропия,  пресбиопия, невозможность использования очков  и контактных линз в активное время суток по профессиональным показаниям (спортсмены, водители, работники в задымленных или пыльных помещениях, использующие аэрозоли и др.), невозможность выполнить лазерную коррекцию, симптомы сухого глаза при ношении мягких контактных линз, детский возраст с 6 лет.

 

Противопоказания

 

Абсолютные:

           Воспалительные заболевания глаз, придаточного аппарата и орбиты, кератиты в анамнезе, выраженный сухой глаз ( ксероз), выраженный нистагм, дистрофические заболевания роговицы (кератоконус, кератоглобус, пеллюцидная краевая дегенерация роговицы), лагофтальм, единственный зрячий глаз, иммунодефицитные состояния, острые инфекционные и воспалительные заболевания, коллагенозы, злокачественные заболевания глаза и его придаточного аппарата, снижение чувствительности роговицы, прием препаратов изотретиноина (в течении курса приема), психологические особенности , связанные с применением ОК- линз.

 Относительные:

           Помутнение и рубцовые изменения роговицы; широкий зрачок; нерегулярный астигматизм; лучевая и химиотерапия до завершения курса лечения; сухость глаз вызванная неблагоприятными условиями внешней среды, приемом медикаментов, спецификой работы; состояние после LASIK; беременность, период лактации; эндокринные заболевания; аутоиммунные заболевания; онкологические заболевания; сезонная аллергия; прием гормональных препаратов.

 

Преимущество использования ОК- линз у детей и подростков:

Замедление, вплоть до полной остановки прогрессирование миопии.

Обеспечивает необходимую коррекцию зрения.

Снижение зрительной утомляемости и повышение зрительной работоспособности.

Повышает функциональные и эргономические показатели миопических глаз.

Нет необходимости использовать очки, мягкие контактные линзы в течении дня.

Родительский контроль.

 

Преимущество использования ОК-линз у взрослых

Хорошее зрение в течении дня без очков, мягких контактных линз.

Эффект ОК- терапии обратим.

Удобство и безопасность при занятиях любыми видами спорта, отдыхе, работе.

 

Этапы подбора ОК- линз

           Если пациент пользуется мягкими контактными линзами, то перед назначением ОК- линз необходимо прекратить использование линз за 1-2 неделю, если использовал жесткие контактные линзы, то перерыв не менее 1 месяца.

Период подбора длится не менее 1 месяца, в течении которого пациент совершает несколько визитов в клинику.

           Дальнейшие визиты в течении всего срока диспансерного наблюдения следуют с интервалом 3-4 месяца. Во время диспансерного наблюдения офтальмолог оценивает остроту зрения, состояние роговицы, состояние ОКЛ, проводит обработку линз специальным очистителем.

Плановая замена линз проводится 1 раз в год, если на линзах обнаруживается трудноудаляемые отложения, царапины, трещины, повреждение краев, то требуется досрочная замена.

 

Время воздействия ОКЛ

Минимальное время воздействия 7-8 часов. Если пациент спит меньше 7-8 часов, то необходимо одевать линзы до сна и снимать не сразу, как проснулся, а позже.

 

Уход за ОКЛ

Пациент не должен менять режим ухода за линзами и контейнерами для линз без консультации специалиста, который осуществил подбор ОКЛ.

              Стандартная схема ухода включает ежедневную механическую очистку с последующей дезинфекцией. Важно хорошо удалять потом остатки очистителя, так как попадание агрессивных компонентов очистителя под линзу даст токсическое или механическое повреждение эпителия. Не реже 1 раза в неделю необходимо мыть контейнер и крышечку с мылом, заменять контейнер не реже 1 раза в 3 месяца. Хранить контейнер и линзы в ванной комнате нельзя.

ПАЦИЕНТ НЕ ДОЛЖЕН СПОЛАСКИВАТЬ ЛИНЗУ ВОДОЙ ПЕРЕД НАДЕВАНИЕМ, КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕЛЬЗЯ ХРАНИТЬ ЛИНЗЫ В ВОДЕ.

Следует избегать попадания в глаза воды в надетых линзах, т.е. в линзах не умываться, не принимать душ, не ополаскивать глаза.

Ортокератология является современным, безопасным, эффективным и обратимым методом коррекции зрения и торможения прогрессирования миопии.